检验医学实习生现状调查分析和工程师培训的效

近年来，检验医学发展迅速，体现在新技术的不断开发和应用、自动化程度的不断提高和检验人员专业素养的不断提升上，这归因于检验科以ISO实验室认可和各种行业标准为指南，构建和完善质量体系。检验医学是通过对临床标本的检测，为临床医生提供咨询服务、诊断治疗和预防的学科。临床检验医学实习是医学院校理论教学的深化和延伸，这不仅是学生将理论转换为实践并升华到指导实践的过程，而且对学生个人素质培训、医患沟通能力培养、科研能力培养以及未来人生的定位和发展具有重要意义[1]。本文通过调查实习生个人信息、实习基地的教学管理和学生的择业意义，分析当下实习生的现状和提出合理的建议，为以后检验医学实习生生产实习的教学管理提供理论基础。

1 研究对象与研究方法

1.1 对象

参与本次课题的123名实习生分别来自湖北中医药大学、长江大学、海南医学院、襄阳职业技术学院、武汉大学生科院5所大学。

1.2 研究方法

本文通过问卷网在线匿名调查实习生基本资料、实习过程、就业意愿和工程师培训满意度4个内容。本课题特请3家公司的工程师对实习生进行操作培训，如西门子ADVIA 2400生化仪器和ADVIA Centaur XP发光免疫的工程师、罗氏cobas 8000免疫发光的工程师和希森美康XN9000血球分析仪器的工程师。

1.3 统计学分析

对调查的问题结果进行统计，对不同问题的满意度或者符合程度按百分比进行统计分析。

2 调查结果

2.1 检验实习生的基本资料

本次调查的实习生主要分布在湖北55例（44．72%）、海南52例（42．28%），其次为陕西 3例（2．44%）、江苏 3例（2．44%）、广东 3 例（2．44%）、安徽 2 例（1．63%）、四川 2 例（1．63%）、青海1例（0．81%）、内蒙古 1例（0．81%）、香港 1例（0．81%）共 10个地点进行实习。本次研究调查的实习生主要来自农村（46．34%），其次为城市（30．89%）；男女生分别为27人，96人；独生子女占非独生子女的1/2；实习生的年龄分布在21～23岁，其中以22岁（45．53%）居多，其次为 21 岁（26．02%）和 23 岁（13．01%）；实习生大部分为普通本科（95．93%）；实习生入学的第一志愿是检验医学的比例为37．40%；在校期间担任班干部的比例为33．33%；对专业喜欢的人数占 75．61%；有 14．63%的实习生父母从事医学相关职业。具体见表1。

表1 实习生的基本资料项目地区性别年龄家庭所在地独生子女学制您的大学类型入学时是否第一志愿报考检验专业在校期间是否担任班干部您是否喜欢本专业您父母是否从事医学相关职业选项及占比（%）湖北（44．72）；海南（42．28）；其他地区（13．00）男（21．95）；女（78．05）20岁（5．69）；21岁（26．02）；22岁（45．53）；23岁（13．01）；24岁（9．76）城市（30．89）；城镇（22．76）；农村（46．34）是（33．33）；否（66．67）三年制（3．25）；四年制（92．68）；五年制（4．07）大专（3．25）；普通本科（95．93）；重点大学（211或 985）（0．81）是（37．40）；否（62．60）是（33．33）；否（66．67）是（75．61）；否（24．39）是（14．63）；否（85．37）

2.2 实习过程调查

本次通过实习生对实习单位的反馈发现，从Q1、Q2、Q3和Q4问题的符合率（包括比较符合和完全符合）均大于70%反映出大部分实习单位的带教教师还是很负责的。通过Q5、Q7和Q8可反映出科室在规章制度、教学计划以及对实习生的全面性培养三方面的符合率均大于80%，而专业组实习后出组考试的符合率仅有69．92%。在实习中，有84．55%的学生认为实习对考研有影响，其中45．53%的学生认为影响很大。Q10、Q11、Q12和Q13问题调查显示，87．80%的实习生更愿意在管理严格，能学到很多知识的大医院实习，62．60%的实习生认为更需要加强学习临床实践，72．36%的实习生更愿意通过请教科室教师解决实习中的医学问题，有96．75%的学生认为在实习的一年中自己的医学能力得到一定程度的提高并且有44．72%的学生认为提高很明显，理论应用于实践。Q14问题结果显示实习生对工程师专业化培训的期望值很高，有69．11%的学生认为工程师培训实习生很有必要。Q15问题结果显示28．46%的学生所属院校不需要写毕业论文，在需要写毕业论文的学校中，62．60%的学生认为实习单位很负责，开题和毕业答辩有正规流程。具体见表2。

表2 实习过程调查问题Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 Q6 Q7 Q8 Q9 Q10 Q11 Q12 Q13 Q14 Q15实习过程中教师是放手不放眼，学生执行各项操作时教师在旁及时给予指导实习过程中专业组进行了理论及操作指导教师以身作则，坚持正规操作带教教师对学生提出的疑问能及时耐心解答进科室时科主任或带教教师有介绍科室情况及规章制度轮转某一专业组后会有出科考试科室制订了轮转计划，并对轮转计划满意实习中您最主要的工作是您认为实习影响考研吗您倾向于在哪类医院实习您认为在实习过程中更应该加强哪方面知识的学习您在实习过程中遇到医学问题时怎么办实习一年后您觉得现在的医学水平如何您觉得需要厂家工程师专业指导仪器操作吗你们需要撰写毕业论文吗，实习单位协助吗选项及占比（%）完全不符（5．69）；比较不符（14．63）；比较符合（50．41）；完全符合（29．27）完全不符（6．50）；比较不符（17．07）；比较符合（48．78）；完全符合（27．65）完全不符（3．25）；比较不符（17．89）；比较符合（51．22）；完全符合（27．64）完全不符（4．07）；比较不符（4．07）；比较符合（49．59）；完全符合（42．28）完全不符（2．44）；比较不符（10．57）；比较符合（50．41）；完全符合（36．59）完全不符（9．76）；比较不符（20．33）；比较符合（31．71）；完全符合（38．21）完全不符（4．88）；比较不符（6．50）；比较符合（53．66）；完全符合（34．96）检验前样本处理（9．76）；采血、服务台（0．00）；检验中仪器操作（2．44）；以上均有（85．37）；其他（2．44）影响很大（45．53）；稍有影响，不耽误复习（39．02）；没有影响（15．45）管理严格，能学到很多知识的大医院（87．80）；空闲时间较多的小医院（8．13）；无所谓（4．07）医患沟通（4．88）；基础知识（32．52）；临床实践（62．60）请教科室教师（72．36）；翻阅书籍（17．07）；与同学交流（2．44）；网络途径（8．13）有一点提高（52．03）；水平没有长进（3．25）；提高很明显，理论应用于实践（44．72）很有必要（69．11）；一般（26．02）；没必要（4．88）学校不需要写毕业论文（28．46）；需要，实习单位很负责，开题和毕业答辩有正规流程（62．60）；需要，实习单位不管（0．81）；需要，实习单位不重视，很随意地应付（8．13）

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